「過重」、「肥胖」不就是個死胖子不願意放下食物好好節食嗎?你幹嘛說這個跟什麼「心理創傷」有關係?就算要蹭熱度也不是這麼做的吧?就只是死胖子不願意面對自己的肥胖,也不願意面對他不應該繼續吃,就是這樣而已啊!
《沉重人生》我印象中看過很早期的節目,那時候現在被當作減重之神的納醫師應該也是這麼想的。
那個時候的納醫師給的醫療指引,只有「卡路里」、「高蛋白質低碳水化合物飲食」,會找營養師,但幾乎沒有看過心理治療師。然後,記得一直看到這些患者像溜溜球一樣「胖胖瘦瘦」,「胖胖瘦瘦」,甚至破壞了自己過去一直以來努力的結果,或是又重新把袖狀胃撐大,前功盡棄。
納醫師,應該也是從患者的經驗理解到「心理創傷」跟「肥胖」,特別是「病態肥胖」有密不可分的關係。
「心理創傷」之所以會稱之為「創傷」,「創傷」原先指的是「身體上受到的各種衝擊跟隨之而來的各種大傷口,而「心理創傷」,則是一樣的概念,在內心受到衝擊,因此在內心產生的一道傷口。但因為這樣的傷口看不見,所以也不會有人記得要去治療它,也因為這樣,「心理創傷」帶來的影響往往更加深遠。
依據《心靈的傷,身體會記得》這本書的資料,「心理創傷」其實它的影響遠遠不像我們以為的「只在內心」,其實「心理創傷」,很多時候是一種「記憶在神經迴路、跟肌肉裡」的記憶。
是那些別人很難懂的「為什麼你一OOOO就要OOOOO」的那些事。
像是《沉重人生》裡出現過的許多故事,一聽到開門的聲音就會緊張、一看到爸爸回來就會害怕、看到有人喝酒就很恐懼、吸毒的大人讓人既不放心又恐懼、可以恣意對自己咆哮的大人很恐怖、一切都是我的錯所以爸媽才離婚的、如果不是因為我OOO大概還活著、不舒服所以我用吃解決情緒、我吞下所有我的情緒(I eat my feelings.)。
記憶在神經迴路裡的傷口,讓人「看不見其他的可能性」。
像是「那個會咆哮的爸爸其實不在了」、「媽媽其實已經戒毒了」、「父母親的離婚其實不是你的錯」、「你其實已經很努力地扮演好一個好孩子了」、「不論如何這一切不是你的錯」。強烈地心理衝擊帶來的心理創傷,記憶在神經迴路以後,成為了內心裡一條牢不可破的信條,讓人看不見其他的可能性,自然,也很難改變。
偏偏,我們對「創傷」實在知道得太少,遇到這樣有創傷的人們,我們總是恣意地對他們指手劃腳,「你為什麼不試著吃少一點」、「你不知道這個熱量很高嗎」、「吃成這樣真的很噁心」、「都不像個人像個怪物了」,卻很難能看得到「創傷」如何傷害著人們,以及人們究竟需要怎樣的協助才能重拾健康。
那是為什麼納醫師的治療,對這些病患如此特別的理由。
因為,他不只醫「胖」,他為了醫療「胖」這個不當的飲食習慣,他願意整合各種資源,包含營養師(傳授營養的食物跟份量)、職能治療師(傳授病患身體能力可做的運動)、也整合心理治療(面對那些讓病患一開始變胖的因素,跟那些案主一直不想面對的議題),納醫師不只處理「胖」,他在乎的是「這個人如何能過得健康」。
任何的「心理創傷」,其實通常都很難被理解。
因為它看不見,而且不知道為什麼影響這麼深遠,也時常很難懂為什麼癮頭這麼強烈,所以,我們面對著有創傷的人們,時常很困惑、不知所措,也會認為「對方就是來找麻煩」、「就是不夠努力」、「就是廢物」、「說這麼多都做不到還想幹嘛」,我們很少能理解「這一切的後面,有一個受苦的人」。
我們可以試著更友善地對待「我們不理解的事」。
願每一個難以理解的「心理創傷」,都能被好好承接好好療癒。

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