早在走向心理諮商以前,我就期許自己做「心理學的門把」,門裡面的事有許多前輩、同業們兢兢業業地努力著,我比較有興趣的事是準備好那條「通往諮商室」的路,如果有興趣、有需要的人就能沿著這條路走進諮商室,如果半路就已經痊癒的人也就不需要走進諮商室。
或許是因為這樣,會容易收到許多朋友對諮商的疑問,今天就來針對其中幾個說明一下:
◎台灣有心理醫師嗎?
依照台灣的現行法規,其實並沒有「心理醫師」這個稱謂。而不論是諮商心理師或是臨床心理師,除非取得醫師資格,否則都不能自稱為醫師。硬要類推,在台灣能稱為「心理醫師」的大概是「精神科醫師」,精神科醫師多半也有接受對話晤談的訓練,也有許多精神科醫師對心理學或人類學非常有研究,能進行很好的心理晤談。
然而現行制度裡精神科醫師往往不容易有「完整的晤談時間」,這也讓求診於大醫院精神科的病患時常埋怨無法充分溝通,針對藥物的調整不夠細緻,更遑論能好好晤談。
所以,假使有用藥又有晤談的需求,其實除了大醫院精神科以外,替代的選項是「醫師個人執業的精神科診所」,在個人執業的精神科診所裡,雖然一樣有健保的給付,且因為是精神科醫師提供服務,一樣能進行開藥及晤談,而且時間也相對充裕,能有更完整的時間及更貼近個人需要的處遇。
◎心理師是心理醫師嗎?心理師跟諮商師有什麼不同?
依照前面的描述,心理師並不是「心理醫師」,雖然心理師是目前國內學歷要求最高的一張證照,要應考心理師需要有「碩士」學位,同時滿足許多專業訓練及學分要求,才擁有應考資格,同時必須通過這個考試才能稱為「心理師」。
依照台灣現行的法規指的「心理師」,其實有包含兩群人,一群人稱為「臨床心理師」,另一群人稱為「諮商心理師」,臨床心理師的訓練多半奠基於「理學院心理系」的內涵,而諮商心理師的訓練多半奠基於「教育學院輔導學系」的內涵,所以臨床心理師的執業場域多半在醫療相關院所,而諮商心理師則有許多服務於教育相關現場,兩者並非壁壘分明的專業,所以也有許多臨床心理師服務於教育現場,或是諮商心理師服務於醫院帶領團體或協助安寧病人。
所以,當多數人在講「心理師」時,事實上包含著兩群人,一群人是「臨床心理師」一群人是「諮商心理師」,兩群人都可以簡稱「心理師」。雖然諮商心理師有時候會被簡稱為「諮商師」或「心理諮商師」,但正式的官方名稱其實是「諮商心理師」。
◎我怎麼知道我適不適合去諮商?
諮商,並不是「有魔法水晶球的心理師可以讀出你的心」、「你的前世今生跟未來」。諮商,是「一個經過訓練的人,在一個保密的情境中,陪你思索一段你的困擾」。
所以,你至少必須「願意談談你遇到了什麼事」,而不是「帶著你的生辰八字,希望心理師可以憑空抓藥」,這個心理師是做不到的,心理師擅長的事情是從你的語言裡陪著你一起去探究你發生了什麼事,試著讓你也能把自己的大腦、把你的心打開,試著去想想一些自己都沒有機會梳理過的「結」究竟卡在哪裡。
然後,你可能必須準備好「在諮商的過程裡會有許多情緒出現」,這個過程心理師會陪伴你面對你的情緒,並試圖讓你的情緒不會嚇到你,不會讓你感覺更受傷,但你可能需要準備好面對「會有情緒出現」。諮商雖然是一個療癒的過程,然而就像傷口化膿,切破傷口擠出膿包的過程總是非常不適、甚至充滿疼痛的,有時候會讓人非常有情緒,無論是生氣、痛哭、悲傷、哀慟,這些情緒都可能會一點一點地跑出來,心理師會像坐在搖椅上的老奶奶,陪著你把內心那一坨打結的毛線球一點一點整理回一顆美麗能好好利用的毛線球。
◎我什麼時候該去諮商?
當你發現你的生命中「有一個困擾反覆的出現,並且干擾著你的生活」,而且你已經準備好前面的「準備好好談談這件事」、「面對可能有許多情緒浮現」以及「可以支持諮商的費用」時,或許諮商就是你可以利用的資源。
目前坊間有取得證照的心理師的諮商行情價碼大約在一小時1200元到3500元間,會依照心理師的專業訓練及年資有價格上的差距,要進行諮商之前需要思考自己「準備用來諮商的費用,大概有多少」不會干擾或占用到你生活必須的費用。
同時,也通常需要預備「多一點的空白時間」,除了個別諮商的時間以外,在諮商內被問的問題、想繼續想一想的事、那些打了很多年的「結」,都需要「多一點點的空白時間」才能讓諮商發揮更好的效果。
你可以準備一本簡單的筆記本,紀錄你每次想談的事,以及你每次談完的心情,以及在諮商與諮商之間紀錄你想跟心理師談的事,好幫助自己「鎖定」想談的事情都是「核心且重要的事」,而不是感覺自己就是在「閒聊」,不知道自己有沒有被幫助到。
願每顆受傷而需要撫慰的心,都能找到適合的資源療癒。
※想看看前一篇「來談談諮商:諮商界線與基本概念(一)」https://reurl.cc/9Xy3kx

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