關於「來談談諮商」的基礎概念已經說了六集，接下來的概念似乎都不太能稱為「基礎」，所以就換了標題改稱為「進階概念」了，如果沒有看過「來談談諮商/關於諮商的專業界線及基礎概念」前面文章的朋友，歡迎也一起看看。
在來談談諮商(三)裡，已經討論了「我如何選擇心理師？」的這個問題，但其實這個問題還可以更深入地討論，所以今天想針對不同的諮商學派跟心理治療多做一點說明，好讓閱讀的朋友們能更清楚地知道「如果我想進行心理治療，哪種類型的學派可能更貼近或回應我的需要？」
◎談話類型的心理治療學派：
目前多數的心理治療所進行的心理諮商類型多以「談話類型」的心理治療為主，透過與案主討論整理案主的內在狀況，讓案主能更好地描述自己的狀況，並且透過心理師的支撐能進行更好的過度，無論是面對強烈的情緒、或是面對不知所措的恐懼，都能有一個人陪伴在妳的身邊，不評價、不批判、支持並以妳為核心地思考如何跨越妳目前的狀況。
優點：
(1) 關係可能較平等透明，所以妳可以要求妳的治療師進行比較多的說明，可能包含為什麼問這樣的問題，或是部分對心理師的好奇。
(2) 對於擅長以語言進行思考的人們可能較有安全感，抽象跟不理解的部分可能較少。
(3) 鼓勵人們將自己尚未說過的事，更好地找到能描述的語言，是一個將這些受苦逐漸「意識化」的過程。
(4) 可能透過這樣的方式擴充為伴侶諮商、家族諮商等，與重要的家人共同進行重要的轉變。
缺點：
(1) 對於不善以語言思考的人來說這件事很辛苦，特別是必須去感受並以語言表達，這會讓有些求助者感覺到非常燒腦，不是自己擅長的溝通模式跟表達模式。
(2) 對於跟人溝通有困難，或是對於信任陌生人有困難的求助者而言，難以信任往往導致溝通的成本增加，或是僅描述表面語言而無法實際觸碰到需要了解的議題，這讓這些案主很困難能透過這個方式獲得幫助。
◎以非語言形式為主的心理治療：
因為以語言為主的心理治療有以上這些缺點，所以自然也有非語言形式為主的心理治療，用以協助不同族群的求助者。例如藝術治療，透過繪畫、泥塑、雕刻、肢體伸展、並混合使用許多不同的藝術媒材等方式，透過藝術創作的整個過程進行療癒，可能並不見得會使用太多語言，或是不見得很重視語言描述，同時透過觸摸這些媒材，通常會擴展案主對於觸覺、肢體動作的敏感度，並帶出不同的經驗及療癒的可能性。
或例如遊戲治療，遊戲治療多半應用在兒童的身上，由於兒童的語言表達能力，特別是抽象語言的表達能力可能比較受限，因此會提供一些遊戲玩具的素材，讓兒童在一個安全的空間內進行遊戲，並透過這個遊戲的過程重現他的內在壓力或創傷經驗，並透過治療師的輔佐，達成修正這個壓力經驗、或創傷經驗的目標。
或例如沙遊治療，沙遊治療可以應用在兒童也可以應用在成人身上，治療的形式跟遊戲治療有些雷同之處，只是通常不是將沙遊小物件拿起來玩，而是透過將各種沙遊小物件安排在固定大小的沙盒裡，並透過這個放置，具象化了案主的內在世界，在這個具象化的過程間不需要太多的語言，治療師也可以不需要讓案主進行太多抽象思考地進行探問，並透過「重新安排」或較「抽離」的方式達成對案主內在世界的轉化。
優點：
(1) 不需要太多的語言表達或抽象思考的能力，一樣可以進行心理治療並且透過這樣的方式被療癒。
(2) 不直接對意識進行工作，而是透過迴避意識的方式進行工作，所以通常對於防衛比較高、社會化包袱比較重、創傷很嚴重難以以語言言說、很擔憂自己如何呈現自己的人而言具有療癒性。
(3) 對於很擔心尷尬，不知道能說什麼，需要動手做些事情但又不喜歡太大的肢體動作的人而言是舒服的療癒方式，不會沒話講尷尬對看，透過可以使用跟玩耍的媒材能安然地進行個人內在的工作。
缺點：
(1) 個人通常不知道治療師進行了什麼「治療」，因此容易對治療師產生誤解，認為治療師什麼都沒有做，也沒有問什麼問題，卻很難了解治療師腦中進行的抽象思考跟協助或輔助究竟如何進行。
(2) 對於很需要語言理解自己的經驗，需要掌握自己的經驗並能妥善描述的案主來說，這樣的經驗可能是少了一點什麼的，往往需要更多的探索才能理解這一切的意義究竟是什麼。
◎混和語言與非語言的心理治療：
這個類型的治療學派大約以「戲劇治療」為主要的學派，戲劇治療裡面的學派很多，從很少利用語言的身體雕塑，到很大量利用語言的心理劇，都在這個戲劇治療的光譜上。
戲劇治療是少數既強調語言又強調非語言的治療學派，通常牽涉到肢體的動作，扮演某些東西、某個情境、某些情境下的某些肢體動作跟互動關係；同時他們又會強調語言的內容，牽涉到所以那個情境妳會做什麼、這個情境妳會怎麼做、那個情境妳會感覺到什麼、妳現在的感受是什麼、如果妳有另外一個選擇妳會怎麼做等等。所以是非常有力量的治療學派。
優點：
(1) 同時對語言及非語言進行工作，能重演、調整、補償某些特殊的經驗，並能獲致很豐盛的心理療癒經驗。
(2) 對於語言沒有那麼容易描述的人，或是對於希望能更清楚地描述不希望一無所知的人，是具有綜合性好處的療癒方式。
(3) 療癒的效果通常很強烈，也很持久，由於透過肢體跟語言的雙重管道，而能在這個「戲劇」的過程裡更好地將這個經驗整合進自己，相較於語言的學派缺少肢體、非語言的學派缺少語言，雙管齊下的效果通常很強烈。
缺點：
(1) 很強烈的效果，通常也會喚起很強烈的情緒，以我自己參與心理劇的經驗來說，通常會哭成一團，哭一整天下來頭都很痛，對於不想以太強烈的方式觸碰情緒，以肢體展演情緒的人來說，實在不能算一個好方法。
(2) 越強力的治療取向，治療師的影響力就越大，求助者跟治療師的契合程度就越重要，萬一治療師是個非常勇敢一直引導案主「面對」，但案主其實並沒有做好這樣的準備，或是想以不同的方式處理的狀態，則可能在這樣的治療裡經驗到挫折跟創傷。
▼重要結論：
不同種類的心理治療，有他們各自擅長的治療內涵，以及他們特別容易療癒的方式跟限制，每一種方式都沒有「全部都好」的，就像「混和語言與非語言」的心理劇很強力，但相對的求助者也需要一顆很強力的心，能承受強烈的情緒起伏，準備好經歷一場扒筋去骨的歷程，語言治療看來溫和又漫長，但相對而言會有更多的節奏掌握在求助者手裡，而不見得是由治療師所推動。
妳知道自己的「限制」在哪裡嗎？哪些事會讓妳特別不舒服，因此會妨礙妳的療癒嗎？如果能妥善地知道這樣的「限制」，就能幫助妳更好的找到「適合妳的治療方式」，也就是「妳更可能透過這樣的方式獲得幫助」的方式。
最後，這個分類是我依照自己的學習進行的分類，並非是心理專業內有這樣的分類，同時，這些分類也並非那麼黑白分明的楚河漢界，例如：也有些心理治療所會混和利用「以語言為主的治療學派」以及「非語言為主的治療學派」。或是，像「非語言為主的遊戲治療」或「藝術治療」也不會都「完全不需要講話」，只是他們著重的重點沒有那麼放在「語言」，通常更強調在「非語言」的部分。請讀者務必理解，這只是一個大概的分類，並非截然二分的情況，其實許多實務上是依照「案主需求」及「治療師所受的訓練」混合使用的。
這樣的說明與介紹，希望能幫助想求助心理治療的夥伴更能找到屬於自己的、自己合適的、能迴避勾起創傷又更有機會獲得療癒的治療方式。
願每顆受苦渴求療癒的心，都能摸索出適合自己的療癒方式療癒。
【連接。一起呼吸的心理師】 
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