紀實影片/《請服藥：贊安諾》：藥物太有效，原來是個問題？

作為一個精神分析跟精神醫學麻瓜，最近發現自己的不足，補充之前沒有很積極想靠近的領域的知識，結果Netflix就推薦了我這片。

我從來沒想過「藥物太有效」會是個問題，也沒仔細想過精神醫學、藥物、跟人類心靈的聯動關係，覺得非常有趣，也突然對於病友們說的「感覺藥物沒有效」有了另一層的看見。

如果藥物能「快速帶來身體回饋感」，那麼成癮（依賴藥物解決情緒問題，身體提高耐受，過量用藥跟戒斷）就是可能發生的問題。

「不舒服，吃藥，舒服了！」於是我們可能變得更習慣以這種方式因應自己的不舒服，變得忍耐力更低，對藥物的渴望卻更高，我們渴望順應這個世界，並更細緻地控制自己，而不是看看自己怎麼了，並陪著自己增加調適的能力。

於是，我們會陷入「有效→成癮」的循環。

在一個充斥著競爭、努力、社群媒體的世界裡，我們不太被鼓勵討論自己的脆弱、不足、不完美，人與人的連結變得越來越淺薄，真正的交流跟認識一個人的時間也可能變得越來越少。

很難認識真正的別人，也很難撥時間認識自己。

「我想我們有個迷思，覺得其他人的生活都井然有序，『只有我在掙扎，只有我遇到麻煩』，其他人的生活都完美無缺，我到底有什麼毛病，為何不能跟他們一樣？這是一個不斷出現的循環（15：36分）」

我不夠好，而我需要夠好，我期待自己表現得夠好，這種時候如果有某種神奇的藥物能幫助我們控制情緒，不感覺到焦慮那麼我們可能自然而然會想要利用他，而不是去思考我們的因應方式是否有什麼問題，或是我們所處的環境是否有什麼不太對勁？

「我覺得『我不想討論我的心情，我不想談那些』。…有位醫生說『你能跟我說說你在德州的兒時情形嗎？』，我說『我不想講，直接開藥吧』。（約50：44分開始）」

藥物在美國是可以直接對大眾行銷的，而這樣的狀況一方面讓大眾更願意接納自己的症狀，對於疾病有去汙名的效果，但另外一方面也帶來了藥物的濫用，人們渴望依賴藥物解決一般正常的情緒、因為藥物的副作用帶來的藥害、功能損傷、以及排擠真正需要用藥的人用藥的權益，如果想看看這方面的資訊可以參考《精神病大流行》跟《救救正常人》。

「在某些方面，與其改變我們的世界跟真正的問題，我們用精神藥物讓人們真的接受他們所處的破碎世界。（1：05：22處）」

「每次焦慮都服用贊安諾的問題是你沒有建立心裡的承受力，你需要那樣的承受力才能忍受更多焦慮。（約1：10：40處）」

藥物是一種工具，可以幫助人們增加對自己生活的控制跟掌握能力，在必要的時候服用，依照醫囑的服用，能幫助我們更能掌握生活；然而，人心的劣勢在於，我們是否會超過限度的利用藥物、以及依賴藥物帶來的回饋感而不去梳理該面對的心理問題，並造成成癮？或是因著內心的「權威服從」作祟，不明白藥物的原理跟自己身體的情況，只是服從著醫師跟感覺到自己的身體怎麼越來越失控？而無法妥善利用醫師，積極溝通自己的狀況？

「我怎麼吃了藥都沒有用？」

或許，那裡面是精神科醫師的智慧與慈悲，希望不以立桿見影容易成癮的方式協助人們，而是緩慢地讓藥產生效果，也同時保留可能性給未來你有一天可以不需要用藥，能輕易地斬斷用藥而不會傷害大腦，並巧妙地為我們的心靈留下一扇窗，不是麻痺或昏沈，而是能積極地面對生命必然的難題，一點一點學著忍受，一點一點前進。

這裡面的智慧，感覺很深奧，覺得有趣。也跟大家分享。

因為我是麻瓜，如果資訊理解錯誤，還請指正我！

願每顆誕生在不完美的世界裡難免苦苦掙扎的心，都能發現自己並不孤單，允許自己找到屬於自己合適的資源，依賴別人，也幫助自己，一步一步邁向明天。

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