活著，並不是一件很容易的事情，佛陀很早就說過「人生是苦」，受苦，是生命裡必然會發生的事情，這個世界總是不盡理想、充滿言語暴力與偏見，我們渴求的資源總是不足夠，所以我們總是受著苦；我們可能懷抱著許多在過去關係裡的創傷，讓我們在關係裡充滿懷疑跟擔憂，而總是難以看到彼此，並因此增加更多痛苦；同時，我們可能難以說明跟覺察這一切，並因此經歷到一種「失語」的痛苦。
說不清楚自己為什麼受苦，也不知道從何解釋起，又缺乏支持。
在這種極端的絕境裡，我時常會看到有許多人展現出了不起的勇氣，願意跨越那些社會對心理治療或是精神科的偏見，願意試著踏出那重要的一步，尋求幫助，如果你也經驗著這樣的受苦，這一篇是為你而寫的，希望能幫助你看完以後更清楚自己究竟該找誰求助。
當人面對「一團」說不清楚的什麼時，這個時候很重要的事情是「一點一點地澄清跟排除」，無論是你獨自一點一點思索，或是你依靠著專業所架出的鷹架，在專業系統裡移動，這兩者沒有優劣，就只是依照不同的餘裕狀態可以做的不同選擇而已。
如果妳有餘裕為自己多做一點分辨，你通常能在專業裡獲得更好的協助。
依照多數資料顯示，精神科藥物混合心理治療對有急性症狀的患者有最大的好處，跟能維持最久的效果。
▼哪些狀況需要「優先從精神科」下手：
▽蒙受長期的失眠、焦慮困擾者。
▽開始感覺到難以集中注意力，精神渙散。
▽感覺到有某些強烈且反覆出現的自我傷害念頭。
▽感受到長期的喪失興趣、憂鬱的感受。
▽感受到過度的亢奮而難以控制自己的行動。
▽感覺懷疑起自己的記憶力，開始喪失工作或社會功能。
如果有上述這些狀況的求助者，可能需要優先進入精神科，透過精神科醫師的協助，來妥善判斷是否有進一步服用藥物的需求，透過服用藥物能夠幫助你增加對自己生活的控制感，也能一步一步地協助自己增加自信心與自我效能，才能展開後續的進一步治療。
▼怎樣的精神科醫師可能是能提供你更多協助的？
▽離家近：因為精神科多半需要反覆回診，回診的困難往往導致不穩定服藥跟效果不佳。
▽願意花時間與你溝通藥物作用的醫師：由於精神科求診人數眾多，或受到健保影響，每位病患獲得的時間往往很少，但偏偏討論藥物對你產生的作用這件事很重要，所以挑選願意跟你溝通藥物作用的醫師，會對你很有幫助。
▽不要迷信大醫院：就近的精神科診所往往可以達成上述兩項條件，而且可以充分跟醫師溝通，門診患者也不會太多，更有可能有好的就診狀況。
▼我沒看過精神科，我想直接做諮商不行嗎？
多數的情況這沒有不行，然而當人面對一個複雜多重來源的壓力，因此無法不求助的情況下，這個時候需要從最急性的狀況開始處理起，而且要從最容易獲得成就感跟回饋感的部分進行處理，能對整個人的狀態提升有最好的幫助。
例如：思緒的不集中、過度的焦慮與強迫行為、憂鬱導致的沒有興趣跟反覆的求死意念、精神過度亢奮或過度沮喪焦慮導致的失眠，這些很需要被優先處理，透過精神科醫師的妥善判斷，投藥的嘗試，以及嘗試過後你提供的藥物反應，對你的生活產生了怎麼樣的影響，會不會妨礙你的生活、增加太多體重導致自我厭惡、或是讓你無法順利工作等等，這些都需要妥善跟醫師溝通，讓醫師一點一點協助你透過藥物找到好的生活平衡。
▼那究竟什麼時候我需要做諮商？
▽當你在精神科服用藥物已經相當穩定，且已經熟悉藥物，希望透過晤談增加對自己某些反覆出現的傾向更多的描述跟自我理解的能力時。
▽當你能排除你的問題沒有任何需要精神科協助的部分，完全是個人內部的問題，例如：很純粹的伴侶諮商、很純粹的個人諮商(不涉及壓力因應)這些，而你相信諮商能對你的問題有幫助。
▽當你希望透過諮商進行更多的自我探索時，你也可以直接尋求諮商，但假使心理師留意到你有需要藥物輔佐的部分，藥物可以對你更有幫助時，心理師也會轉介你前往精神科診所就診，這個是基於對你的最佳利益考量，而不是認為你有病。
很少有問題是「只涉及一個專業」的，而有許多的問題都需要多重的專業共同協力，才能快速的界定問題，並且幫助找到最有成效、能讓你逐漸感到有信心，並逐漸讓問題調整到能承受的範圍，再一點一點的面對這件事。
所以，如果你求助卻發現要看更多科，被轉診到精神科，或是被邀請去做心理諮商，那都不是代表你有什麼問題，只是反應專業人員認為這個方式可能能帶來最快速的幫助跟澄清而已。
迷霧看不清楚受苦的來源時必然非常痛苦，但要請你相信這一切都是為了排除問題、無傷地幫助你到達舒服的位置而做的努力。
願每顆在生命之海浮沉，而總是難以迴避受苦的心，能夠穩住自己，或獲得好的支持，幫助彼此無傷地、一點一點地到達安穩的地方，能好好過生活。
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【連接。一起呼吸的心理師】 
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